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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
身体发麻放射到四肢而且四肢冰凉可能是天气寒冷，也可能是颈椎病、腰椎间盘突出症、糖尿病、脑梗塞等原因引起，可以通过日常护理、药物治疗、物理治疗的方法进行改善。
1.天气寒冷：天气寒冷时，外界气温过低会导致血管收缩，血液循环减慢，从而影响四肢的血液供应。当血液循环不畅时，四肢容易出现冰凉感，并可能伴随麻木症状。应该注意做好保暖工作，避免着凉。
2.颈椎病：当颈椎病变压迫到神经根或脊髓时，可能导致四肢出现放射性麻木症状。同时，由于神经调节功能受损，也可能引起四肢冰凉。可以通过按摩、牵引的方法进行改善。
3.腰椎间盘突出症：虽然腰椎间盘突出症主要影响下肢，但在严重情况下也可能影响上肢或全身的感觉。同时，由于神经受压可能导致血液循环障碍，进而引起四肢冰凉。热敷或冷敷可以缓解疼痛和炎症，定期按摩腰部，促进血液循环，缓解局部肌肉的紧张和疼痛。
4.糖尿病：当周围神经受损时，患者可能出现四肢麻木和疼痛等症状；同时，由于微血管病变导致血液循环不畅，也可能引起四肢冰凉。可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片、达格列净片等药物进行改善。
5.脑梗塞：当脑梗塞影响到负责感觉和运动功能的脑区时，患者可能出现四肢麻木和无力等症状。同时，由于血液循环障碍和神经调节功能受损，也可能引起四肢冰凉。可以通过开颅减压术或部分脑组织切除术等进行治疗。
如果症状持续或加重，建议及时就医，让医生做进一步的检查和诊断。
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