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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
充满性胆结石是指胆囊内充满了结石。充满性胆结石不一定会引起剧烈的疼痛，其原因可能包括结石的大小和位置特殊、结石对神经末梢的直接刺激不明显、患者对疼痛的感知减弱等。
1.结石的大小和位置特殊：有些结石可能较小，能够通过胆囊和胆道顺利排出，不至于引起疼痛。而对于大的结石，如果停留在胆囊或胆管中没有移动，就不太可能引起疼痛。
2.结石对神经末梢的直接刺激不明显：当结石梗阻了胆道，可能会引起剧烈疼痛，但一些患者可能并不会感到明显的疼痛。这是因为身体的神经系统对于疼痛的感知是个体差异的，有些人天生的神经末梢较为迟钝，对疼痛的感知程度就相对较低。
3.患者对疼痛的感知减弱：当患者长期处于结石所引起的疼痛中，身体的疼痛感知系统可能会逐渐衰减，患者可能会对疼痛的感觉产生习惯，接受现状而不再对疼痛做出强烈的反应。
建议定期进行体检和超声检查，以便及早发现和治疗任何潜在的健康问题。
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