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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆总管结石手术是一种常见的外科手术，旨在通过切除或清除胆总管中的结石来缓解患者的症状。在进行这种手术时，医生需要避免损伤一些重要的结构，如肝总管和胆囊、胰管、肠道组织、胆总管周围的血管和神经等。
1.肝总管和胆囊：肝总管和胆囊是胆总管结石手术中需要避免损伤的重要结构。在手术过程中，术者需要注意尽量减少对肝总管和胆囊的牵引和损伤，以免引起出血和感染等并发症。
2.胰管：胰管是连接胰腺和胆系统的重要管道，手术时需要小心避免对胰管的损伤。损伤胰管可能导致胰腺炎等危险并发症，严重影响患者的术后恢复。
3.肠道组织：在进行胆总管结石手术时，需要绕开肠道组织，避免对肠道的误伤。对肠道的损伤可能导致术后肠道炎症和感染，增加患者的痛苦和并发症的风险。
4.胆总管周围的血管和神经：手术时需要小心避免损伤胆总管周围的血管和神经，以免引起严重的出血和神经损伤。这些损伤可能导致术后的出血和感觉障碍等并发症，严重影响患者的康复和生活质量。
总之，保护好这些重要结构，以确保手术的安全和成功，减少患者的并发症和不良影响。
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