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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，通常分为早期直肠癌和晚期直肠癌。对于直肠癌早期患者，手术治疗是常规的治疗方式之一。该疾病的患者可能需要手术，也可能不需要手术。
直肠癌早期通常指的是肿瘤侵犯粘膜和浆膜层，并没有侵犯肠壁深层和其他器官。对于这种早期直肠癌，手术治疗是一种有效的治疗方法。手术的主要目的是彻底切除肿瘤组织，防止癌细胞的扩散和转移。手术的具体方式包括内镜下切除术、直肠切除术和肛门直肠切除术等。内镜下切除术适用于肿瘤较小且位置较浅的患者，可以最大程度保留肠道功能，减少并发症的发生。直肠切除术和肛门直肠切除术适用于肿瘤较大且累及肠壁深层的患者，需要较大范围的切除。
但是，并非所有直肠癌早期患者都需要手术治疗。对于一些高龄患者或合并有严重心肺等基础疾病的患者，手术治疗可能会增加手术风险，不利于康复。对于这部分患者，可能会选择其他治疗方式，如放疗、化疗、靶向治疗等，来控制肿瘤的进展。此外，对于一些早期直肠癌患者，肿瘤可能会有较低的恶性程度，局部扩散的可能性较小。对于这部分患者，可能会选择观察保守治疗，定期复查肠镜和影像学检查，以掌握肿瘤的生长情况。
总之，对于直肠癌早期患者，手术治疗是一种常规的治疗方式，但是否需要手术还需要综合考虑患者的年龄、基础健康状况、肿瘤的恶性程度及扩散情况等因素来决定。患者在接受治疗前应该充分了解自身的病情和治疗选择，结合医生的建议进行决策。
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