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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
自言自语并不一定等同于幻觉，也可能是一些心理问题的表现。
一.是幻觉
自言自语可能是一种幻听的表现，是幻觉的一种表现形式。部分患有精神疾病、药物滥用或精神损伤的人可能会出现幻听的症状，他们会听到并回应虚构的声音。在这种情况下，他们可能会与虚构的声音对话，而外界的人无法理解他们在和谁对话。
二.不是幻觉
自言自语可能是人们在思考问题、解决问题、或者只是为了打发时间的一种方式。有时候，人们可能会在心里和自己对话，这是一种正常的思维过程。这也是一种自我安慰的方式，帮助他们缓解压力和焦虑。只有在这种情况下，自言自语才不被视为异常行为。
总的来说，自言自语并不一定意味着有幻觉。它可能是正常的行为，也可能是一些心理问题的信号。如果发现自己的自言自语开始影响到日常生活，建议寻求专业的心理咨询师的帮助。
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