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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
甲减是由甲状腺激素分泌不足引起的一种内分泌疾病，抑郁症则是一种心理疾病。由于甲减和抑郁症的症状有部分重叠，容易导致误诊。
1.甲减和抑郁症的症状相似：甲减患者可能出现疲劳、体力下降、注意力不集中、睡眠质量下降等症状，而这些症状也是抑郁症患者常见的表现之一。抑郁症患者也会出现疲劳、注意力不集中、睡眠质量下降等情况，因此容易让医生将甲减误诊为抑郁症。
2.甲减患者的心理症状可能是由甲状腺功能低下引起的：甲状腺激素不足会影响大脑中多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的合成和释放，从而导致患者出现焦虑、抑郁等情绪问题。这种与甲减相关的心理症状容易被误认为是纯粹的抑郁症。
在临床实践中，医生需要综合患者的临床症状、体征、实验室检查等进行综合评估，确保对甲减和抑郁症的正确诊断。对于疑似抑郁症的患者，应当进行甲状腺功能相关检查，以避免误将甲减误诊为抑郁症的情况发生。
总而言之，甲减被误诊为抑郁症的原因主要是因为两者症状相似以及甲减引起的心理症状易被误认为抑郁症所致。医生应当进行全面的评估，以避免误诊。
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