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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆汁是由肝脏分泌的一种消化液，在人体内具有重要的生理功能。胆汁通过一系列的途径排出体外，主要包括以下几个方面：
1.胆囊储存和浓缩：肝脏分泌的胆汁首先流入胆囊中进行储存和浓缩。胆囊是一个类似于梨形的小囊袋，位于肝脏下方。当食物进入小肠时，胆囊会收缩并将胆汁排入十二指肠。
2.胆管输送：经过胆囊储存和浓缩的胆汁通过肝内胆管、肝外胆管进入十二指肠。肝内胆管和肝外胆管是连接肝脏和胆囊的管道系统，们负责将胆汁从肝脏输送到胆囊或十二指肠。
3.胰腺分泌的消化酶：在小肠中，胰腺会分泌一些消化酶，如胰蛋白酶、胰脂肪酶等。这些消化酶可以帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物等食物成分，使其更容易被吸收利用。胰腺还会分泌一种叫做碳酸氢钠的碱性物质，可以中和胃酸，保护小肠黏膜不受损伤。
4.肠道吸收：经过小肠后，未被消化的食物残渣会被排出体外。在这个过程中，胆汁中的一些成分也会被吸收回血液中，然后通过门静脉系统返回肝脏进行再利用。胆固醇可以在肠道中被吸收并重新合成为胆汁酸；脂溶性维生素也可以在肠道中被吸收并转运到其他组织细胞中发挥作用。
胆汁的排出途径是一个复杂的过程，涉及到多个器官和系统的协同作用。了解这些途径有助于我们更好地理解人体消化系统的结构和功能，以及如何保持身体健康。
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