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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胰腺癌增强CT通常在腹部进行，具体包括胰腺、胰腺周围淋巴结、肝脏、胆囊和胆管、腹腔膜和腹腔、肺部。在胰腺癌增强CT中，一般采用静脉注射含有碘的造影剂来突出显示胰腺和周围的血管结构，以便观察可能的肿瘤或转移灶。
1、胰腺：最主要的扫描位置是胰腺本身，在CT扫描中，胰腺通常呈现为一个长而细的肿块，而胰腺癌多数情况下可能为实心小斑点。
2、胰腺周围淋巴结：胰腺癌常常会扩散到周围的淋巴结，因此扫描过程中需要注意是否有增大的淋巴结。
3、肝脏：肝脏是胰腺最常见的转移部位之一，因此在增强CT中需要进行肝脏的扫描，以检测可能的转移灶。
4、胆囊和胆管：胰腺癌可能会对胆囊和胆管造成压迫或浸润，因此在CT扫描中需要观察这些结构是否受到影响。
5、腹腔膜和腹腔：胰腺癌扩散到腹腔或腹膜后，可以形成腹腔腹膜转移，因此需要扫描整个腹腔以寻找任何可能的转移灶。
6、肺部：胰腺癌有时会远处转移至肺部，因此有时需要胸部CT扫描以排除肺转移。
总之，胰腺癌增强CT是一种重要的诊断手段，可以提供详细的胰腺及周围结构的图像，以便医生评估病变的特征、范围和转移情况，从而帮助制定最佳的治疗方案。
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