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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
先天性胆总管闭锁是一种先天性胆道发育异常，指胆总管没有与十二指肠相通，胆总管的闭锁会导致胆汁无法排出，引起胆汁淤积，可能导致黄疸、胆囊扩大等并发症。因此，对先天性胆总管闭锁的诊断需进行一系列的检查。
1.体格检查：医生会检查婴儿的皮肤是否有黄疸，胆囊是否扩大等症状。
2.血液检查：通过检查婴儿的血液中胆红素含量来确定是否有黄疸的存在。
3.影像学检查：包括超声波检查、CT扫描、磁共振胆道造影等。超声波检查是较常用的一种，可以观察到胆囊的大小和胆管的通畅情况，如果发现胆道扩张或胆总管闭锁则可作为参考诊断。
4.胆管造影：也叫术中胆道逆行造影，通过在手术中给予造影剂来观察胆管的情况，确认是否有胆总管闭锁。
5.肝功能检查：包括血清胆碱酯酶、总胆红素、直接胆红素等，这些指标的检测有助于评估肝功能是否受损。通过检查肝功能指标来了解肝脏是否受到影响。
通过以上的检查，医生可以评估患者的病情，判断闭锁的位置和程度，确定是否需要手术治疗。医生会根据患者的具体情况选择适当的检查方法，以便给予正确的诊断和治疗。
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