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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊结石需要手术的情况有以下几种：
1.症状明显或严重：当胆囊结石引起严重的疼痛、黄疸、发热、腹膜炎等临床症状时，需要进行手术治疗。
2.伴有并发症：如胆囊炎、胆囊积脓、胆囊穿孔等并发症出现时，需要手术干预。
3.大型结石：如果胆囊结石直径超过2.5厘米，特别是伴有症状或合并其他疾病时，需要手术切除。
4.多结石或胆囊壁不适宜溶石：如果胆囊内有多个结石，或者胆囊壁有炎症或纤维化，不适宜进行溶石术，需要手术切除胆囊。
5.经过保守治疗无效：对于经过保守治疗后，仍然无法缓解症状的患者，手术是必要的选择。
总之，每个患者的情况不同，是否需要手术的最终决定应由医生根据患者的具体情况进行评估和判断。
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