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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝转移癌是指其他部位的恶性肿瘤细胞通过血液或淋巴系统转移到肝脏形成的癌症。MRI是一种常用的影像学检查方法，可以用于检测和评估肝转移癌。以下是肝转移癌在MRI上的表现：
1、T1加权像：肝转移癌通常呈现为低信号强度，与周围正常肝组织形成对比。因为肝转移癌细胞含有较少的水分和脂肪，导致其在T1加权像上表现为低信号强度。
2、T2加权像：肝转移癌通常呈现为高信号强度，因为肝转移癌细胞含有较多的水分和蛋白质，导致其在T2加权像上表现为高信号强度。
3、增强扫描：增强扫描可以显示肝转移癌的血供情况。在增强扫描中，肝转移癌通常呈现为环状强化或不均匀强化，是由于肝转移癌周围的血管增生所致。此外，增强扫描还可以显示肝转移癌的大小、数量和位置等信息。
4、DWI序列：DWI序列可以检测水分子的运动情况，从而帮助鉴别肝转移癌和其他肝脏病变。在DWI序列中，肝转移癌通常呈现为高信号强度，而其他肝脏病变则可能呈现为低信号强度或等信号强度。
5、弥漫性肝转移癌：在某些情况下，肝转移癌可以呈现为弥漫性生长，即整个肝脏都被转移瘤覆盖。MRI可以显示肝脏的表面光滑度减低，同时能够明确整个肝脏的大小和形态。
通过观察肝转移癌在不同加权像上的信号强度变化以及增强扫描的结果，需要注意的是，肝转移癌一般属于继发性肝癌，并且死亡率较高。如果怀疑患有肝转移癌的患者，应及时就医进行进一步的检查和治疗，以便早日发现和治疗。
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