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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 普外科
伤口拆线是指在伤口愈合到一定程度后，将缝合伤口的缝线拆除的操作。伤口拆线后有一道凹痕的原因有缝合技术不当、皮肤松弛度不同、伤口愈合不良、局部感染等。
1、缝合技术不当：不恰当的缝合导致伤口两侧的组织受力不均匀，愈合过程中产生张力差异，形成凹痕。例如缝线过紧会切割组织，过松则无法有效拉拢伤口边缘。
2、皮肤松弛度不同：皮肤较松弛的部位在愈合时，组织回缩的程度可能不一致，导致部分区域凹陷。比如腹部皮肤相对松弛，伤口愈合时容易出现凹痕。
3、伤口愈合不良：伤口愈合过程中，如果出现营养不良、局部血液循环差等情况，可能导致愈合不良，形成凹痕。例如糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易出现伤口愈合问题。
4、局部感染：伤口发生感染会引起炎症反应，释放的炎性介质损伤周围组织，影响伤口的修复和重塑。严重的感染还可能导致深层组织的破坏，使凹痕更加明显。
如果伤口拆线后凹痕明显影响外观或功能，或伴有红肿、疼痛等异常，应及时就医。医生会根据具体情况给予相应的治疗建议。
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