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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
抑郁症是一种常见的心理障碍,慢性病是指疾病的发展缓慢,持续时间较长,并且通常无法完全治愈的一类疾病,两者之间存在相互影响的关系,一般常见的主要包括共同风险因素、抑郁症增加慢性病风险、慢性病引发或加重抑郁症、存在生物学联系、使用药物会相互影响等。
1.共同风险因素:抑郁症和慢性病之间存在一些共同的风险因素,如遗传倾向、环境压力、生活方式等,可能同时影响抑郁症和慢性病的发生。
2.抑郁症增加慢性病风险:研究表明,抑郁症与心血管疾病、糖尿病、肥胖和慢性疼痛等慢性疾病之间存在密切的关联。抑郁症患者常面临着自身身体健康问题的困扰,若长期处于抑郁的状态中,会导致身体机能下降,抵抗力减弱,从而更容易发生慢性疾病。
3.慢性病引发或加重抑郁症:慢性病需要长期治疗和管理,其中包括服用药物、进行持续的医疗监护和生活方式的改变。而这些治疗过程中,可能会给患者带来身体及心理上的负担,使其情绪产生波动,产生抑郁症状。同时,慢性病也会对患者的生活质量产生一定程度的限制,包括与他人的社交交往、生活乐趣的减少等,可能在患者中引发抑郁症。
4.存在生物学联系:慢性炎症是一种与多种慢性疾病如心血管疾病、糖尿病等有关的炎症过程。而抑郁症患者的免疫系统可能存在功能障碍,使其更易出现慢性炎症反应,可能会损害神经递质的平衡,导致抑郁症的发生和进展。
5.使用药物会相互影响:抑郁症患者通常需要使用抗抑郁药物进行治疗,而一些抗抑郁药物本身可能有副作用,如影响血压、血糖控制等。这些副作用可能与慢性病的管理产生冲突,导致患者的整体状况更加复杂。
要注意,抑郁症和慢性病并非必然相关,每个人的情况可能存在差异。因此,在诊断和治疗过程中,需要综合考虑患者的情况和病史,以制定个体化的治疗方案。
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