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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管结石手术目前应用较为广泛的就是腹腔镜下的胆囊切除术,属于一种微创手术治疗手段。这种手术方式是通过在患者的腹部打3~4个戳卡孔,每个戳卡孔5~10毫米左右,就可以把胆囊摘除并取出来,很快完成手术,创伤也非常小。一般只需要住院时间1~2天就可以回家了,还有部分医院可以做到当天手术,当天出院回家。因此,这种针对胆囊的微创手术治疗方式,现在已经比较常见了。
胆管结石手术有哪些
1、胆管切开取石T管引流术,通过切开狭窄的部位,沿大总管向上切开,并到达二级胆管,在直视下或通过术中胆道镜,可以做到取净胆管内的结石。对于难以取净的局限性结石,就要考虑进行肝部分切除术。
2、胆肠吻合术,这种手术方式具有一定的局限性,不能应用于胆管狭窄以及结石病灶的手术治疗。如果迪氏括约肌仍具有一定功能,尽量不要做胆肠吻合手术。
3、肝部分切除术,若是胆管结石反复发作,并发了感染,可能会引起局部肝的萎缩、纤维化以及功能丧失,通过切除病变部位的肝,其中就包括结石和感染的病灶、不能切开的狭窄胆管等,既能避免结石复发,还可以防止病变肝段以及肝叶的癌变。
胆管结石手术有风险吗
1、只要是手术,就存在一定的风险。因此,胆管结石手术也有风险。若是没有基础疾病,风险相对就比较低。
2、通常根据结石部位以及病情的不同,手术的风险也不同。但是相对传统手术治疗而言,微创手术治疗的风险要小许多。
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