胸骨痛和呼吸时的疼痛可能是由多种原因引起的，例如肋骨骨折、肋间神经痛、心肌炎等。在躺下时，肩胛骨的疼痛可能是由于肩周炎、颈椎病等引起的。以下是一些可能的原因和可能的解决方法：
1.肋骨骨折：肋骨骨折可能导致胸骨痛和呼吸时的疼痛。如果最近受伤过，可能需要进行X射线检查来确认是否出现肋骨骨折。治疗方法通常是休息、注意保持良好的姿势和服用止痛药。
2.肋间神经痛：这是一种由于肋间神经受损或受压引起的疼痛。除了胸骨痛和呼吸时的疼痛外，还可能出现刺痛或麻木感。治疗方法可能包括局部热敷、物理疗法、按摩和服用止痛药。
3.心肌炎：心肌炎是心肌发炎的病症。它通常由病毒感染或自身免疫反应引起。除胸骨痛和呼吸时疼痛外，还可能伴有心悸、气短等症状。如果怀疑是心肌炎，应及时就医，可能需要进行心电图、心脏超声等检查，并根据病情给予相应的治疗。
4.肩周炎：肩周炎是肩关节周围组织的炎症。它可能导致肩胛骨疼痛和躺下时的不适感。治疗方法包括物理疗法、药物治疗和肩部运动锻炼。
5.颈椎病：颈椎病通常引起颈部疼痛，但有时也会向肩胛骨或胸骨区域放射疼痛。如果怀疑是颈椎病，可以进行颈椎X线检查，并结合病情给予相应的治疗，如物理疗法、药物治疗和颈部伸展运动等。
如果有上述症状，建议及时就医，让医生进行详细的身体检查和必要的检查，以确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。此外，保持良好的体姿、避免过度使用肌肉、避免受伤等也能起到辅助治疗的作用。
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