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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
血管性耳鸣是指由于血管异常导致的耳鸣症状，临床上引起的原因存在个体差异，以下是血管性耳鸣的常见病因：
1.血管痉挛：当颈动脉或脑动脉内的血管痉挛时，可能会导致血液流动不畅，对耳蜗供血不足，导致耳鸣的发生。
2.血管扩张：某些情况下，颈动脉或其他血管的血流量增加，导致耳蜗内血流量增加，从而引起耳鸣。这可能发生在剧烈锻炼、紧张情绪、肺动脉高压等情况下。
3.动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是指动脉内壁发生斑块形成及钙化，导致血管狭窄和硬化。当耳蜗供血动脉发生动脉粥样硬化时，血液流动受阻，可能引起耳鸣。
4.中耳供血异常：中耳供血主要来自外侧三支动脉，即颈内动脉、颞浅动脉和耳穴动脉。当这些动脉发生供血异常，如狭窄、栓塞等，中耳组织供血不足，可引起耳鸣。
5.动脉瘤：动脉瘤是指血管壁薄弱、扩张形成的异常血管。当动脉瘤发生在脑部供血动脉附近时，血液流动受影响，可能引起耳鸣。
6.血管畸形：某些人可能天生患有血管畸形，如血管瘤、动静脉畸形等，导致血液流动异常，引起耳鸣。
对于患有血管性耳鸣的患者，必须通过详细的病史询问、体格检查、影像学及其他相关检查来明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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