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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
在孕早期无论是哪种原因需要终止妊娠,最常见的就是药流和人流,但对于这两种方法,人们多趋向于药物,因为药物比较方便,副作用也小,而且操作比较简单。但是,很多人对药物还是存在有一定的误区,实际上要想通过药物流产成功,要考虑到的问题还是比较多的,例如:是否是宫内妊娠、对药物是否过敏以及怀孕的时间等等,这些因素不仅会影响到效果,如果使用不当还有可能会需要进行第二次流产,所以需要更加谨慎,必需在医生的指导下进行使用。
流产吃药多久排出孕囊?
药物流产一般都是通过服用米索前列醇和米非司酮来达到终止妊娠的目的,这种方法只能针对于一些早期宫内妊娠患者。米非司酮可以使子宫内膜、蜕膜,变性坏死、软化宫颈;米索前列醇可以促进子宫收缩和扩张宫颈,联合用药促使排出胚胎组织。
米非司酮的用量一般是150-200毫克,可以分三天服完,第三天至医院里加用米索前列醇。一般情况服用米索前列醇之后4-6个小时之内孕囊就会排出体外,如果超过6个小时依然没有排出,同时又合并有阴道出血的情况,则有可能需要到医院进行清宫。如果没有阴道出血,可以在医生的指导下继续等待,密切观查阴道出血以及身体是否有异常情况,再做下一步处理。
吃完流产药需要注意什么呢?
最近这些年,流产药已经广泛用于临床,正常情况下都是先服用米非司酮,第三天到医院在医生的监控下服用米索前列醇。服用米索前列醇4-6个小时需要在门诊进行观察,直至孕囊排出体外。观察胚胎是否排干净,以及阴道出血量和患者是否有腹痛等异常情况。
最好选择门诊有处理刮宫、输液、输血条件的正规机构,以防不测,因为药物流产有一定不成功的几率。如果患者在服药6个小时之后,胎囊依然没有排出体外,出血量又比较多,就需要进行清宫,以防出血过多危及生命。即使流产成功,也需要在门诊再继续观察一个小时以上,看是否有异常情况。
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