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龙腾飞 主治医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
对于孕晚期女性朋友而言,在胎位正常前提下是需要通过对骨盆大小进行检查后,才能综合判断分娩方式能否是顺产。除了盆骨大小会影响到女性分娩方式外,胎儿大小也对分娩方式会产生很大影响。因此对于孕期女性而言,若想最终分娩方式是顺产,妊娠期务必要注意调节好饮食,避免出现胎儿过大情况。与此同时,孕晚期积极配合医生对盆骨检查,以便更好确定生产时能否顺产。
骨盆检查怎么做
所谓骨盆检查,其实是需要专业骨盆测量仪器和专业医生进行测量的。骨盆在临床上主要分为三个平面:入口平面、中骨盆平面以及出口平面,可根据不同平面径线大小判断骨盆大小。如入口前后径和斜径,中骨盆平面需要测量前后径还有横径,出口平面前后矢状线以及出口前后径。
另外,病人还需要测量耻骨弓角度,是否大于等于90度,综合判断后才可决定能否顺产。同时病人还要做内诊了解骶结韧带、骶结节间隙。在临产前还要根据胎儿大小,包括胎儿双顶径股骨大小,来了解评估胎儿大小是否能够顺产。骨盆大小、产后骨盆大小,也需要结合这些径线来进行综合判断,骨盆大小会对女性最终分娩方式产生影响。
骨盆检查怎么检查
孕晚期骨盆检查其实包括两个部分,包括外测量和内测量。外测量目的仅仅是为了更好了解骨盆前后径、横径、耻骨弓角度大小等。一般角度测量通过比较专业仪器检测即可完成,并不会引起太多身体不适感。但是骨盆内测量需要医生手进入到患者阴道来进行测量,包括了解中骨盆平面横径和前后径,出口前后径和横径,这些评估需要医生手来测量跟骶尾骨、耻骨联合下缘之间关系。
同时还要评估底及韧带骶结节间径以及尾骨活动度。若患者可以积极配合医生,很快就能够完成,不会引起太多不适感。若患者不能很好配合,就会让患者有不舒服感觉出现。所以在做内测量前女性最好是先排尿,同时做好心理以及身体方面准备。
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