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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
临床上，尚无心源性高血压一说。一般心源性高血压心源性高血压是由某些心脏病引起的血压升高，比如主动脉瓣关闭不全或先天性主动脉缩窄等等。与原发性高血压不同，心源性高血压属于继发性高血压，患者除血压升高外还会出现一系列不适症状，可以在治疗原发疾病的基础上改善现状。而心源性高血压的治疗方法主要如下：
1、药物治疗：常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。呋塞米、托拉塞米等利尿剂可以增加尿液排出，降低血容量，减轻心脏负荷；美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂可以降低心率和血压，减少心脏负荷和心肌耗氧量；卡托普利、依那普利等血管紧张素转化酶抑制剂可以扩张血管，降低血压。根据病情的不同，医生会根据需要组合使用这些药物，并根据患者的血压和心脏功能调整剂量。
2、手术治疗：对于严重的心脏瓣膜疾病、严重的心脏结构异常以及心脏搏动功能异常的患者，可能需要进行心脏外科手术或介入治疗，如修复瓣膜缺损、置换瓣膜、植入心脏起搏器等。这些手术可以纠正心脏异常，改善心脏功能，从而降低血压。
3、一般治疗：患者应该戒烟限酒，避免过量饮食，减少盐分摄入，多食新鲜水果和蔬菜，控制体重。此外，适当的体育运动也有助于降低血压，但需要在医生指导下进行。
总之，治疗心源性高血压的方法是多种多样的，需要根据患者的具体情况来综合治疗。同时，患者应该保持积极乐观的心态，遵循医嘱，定期复诊检查，以保证治疗的效果。
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