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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
心影增大是指影像学检查显示心脏影像异常增大，正常情况下，心脏影像应该呈现一定的大小和形状，如果心脏影像增大，可能是以下疾病造成的：
1、急性心肌梗死：心脏肌肉缺血导致坏死，引起心脏功能减退，心脏代偿性扩张，可出现心脏影像增大。
2、心力衰竭：心脏无法有效泵血，引起心脏扩张以增加心脏泵血能力，心脏影像增大是心力衰竭的典型表现。
3、心肌病：心脏肌肉异常增大或变薄，导致心脏扩张。心肌病是一组疾病的综合症状，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。
4、心包积液：心包膜周围积有大量液体，心脏被包围，心脏影像增大。
5、心脏瓣膜病：心脏瓣膜关闭不全或狭窄，导致心脏负荷增加，进而引起心脏扩张。
6、高血压性心脏病：慢性高血压会导致心脏负荷增加，心脏逐渐扩张。心脏影像增大是高血压性心脏病的典型表现。
7、先天性心脏病：出生时心脏结构畸形，影响心脏正常发育和功能。一些先天性心脏病导致心脏影像增大。
心影增大的诊断通常需要结合患者的病史、体检、心电图、心脏超声等检查。治疗措施因病因而异，可能包括药物治疗、手术修复或置换心脏瓣膜等。治疗的目标是减轻心脏负荷、改善心脏功能，以降低病情进展的风险。
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