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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
心血管造影是一种介入性诊断和治疗方法，心血管造影导入支架后胡言乱语，需要引起重视，可能的原因及处理方法如下：
1、麻醉药物影响：在心血管造影手术中，麻醉药物的作用是使患者进入睡眠状态。这些药物可以在手术后引起短暂的混乱和胡言乱语。这种情况通常在药物代谢后会自行缓解，可不用特殊处理。
2、缺氧：心血管造影手术可能需要在造影剂注射期间进行放慢或阻断血液流动，以便医生更好地观察血管。这可能会导致一定程度的缺氧，使大脑供氧不足。缺氧可能导致病人意识混乱，出现胡言乱语等症状。对此可予以吸氧，有助于改善症状。
3、感染：任何手术过程都有感染的潜在风险。如果在手术中或术后发生感染，感染物质可能会进入大脑，导致神经系统症状出现，包括胡言乱语。可配合医生进行抗感染治疗，常用阿奇霉素、阿莫西林等药物。
4、其他原因：如出血、血栓等，尤其是发生大脑部位的出血血栓，这些并发症可能会对患者的神经系统产生影响，导致术后混乱和胡言乱语等症状。造影剂的应用有时也会导致造影剂脑病的发生。建议配合医生进行干预。
总之，如果在心血管造影手术后出现胡言乱语的现象，应立即告知医生。医生可能会进行神经系统检查或其他相关检查，以确定病因并采取适当的治疗措施。
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