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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
心衰即心力衰竭，冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病。心力衰竭和冠状动脉粥样硬化性心脏病之间存在着相互关联和相互影响，一般可遵医嘱使用以下药物：
1、血管紧张素转化酶抑制剂：血管紧张素转化酶抑制剂可以降低血管紧张素Ⅱ的水平，从而减轻血管收缩和容积负荷，减轻心脏负担并改善血液流动。常见的血管紧张素转化酶抑制剂包括贝那普利、依那普利等。
2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂也起到降低血管紧张素Ⅱ的效果，但是通过不同的机制。常见的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂包括氯沙坦、缬沙坦等。
3、β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，β受体阻滞剂可以降低心脏的负荷和需氧量，减慢心率，降低血压并减少心脏肌肉收缩力。
4、利尿剂：比如氢氯噻嗪、呋塞米等，利尿剂可以增加尿液的排出量，减轻体内液体潴留和心脏负荷。
5、抗血小板药物：抗血小板药物可以减少血小板聚集和血栓形成，降低冠心病发作的风险。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。
总之，治疗心力衰竭和冠状动脉粥样硬化性心脏病需要根据具体情况采取综合治疗措施，药物治疗只是其中的一部分。选择合适的药物需由医生根据患者的具体病情、病史和其他有关因素来决定。
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