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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
心绞痛和肩背痛的持续时间会因个体差异、症状严重程度以及治疗措施等因素而有所不同，多数为3~30分钟不等。
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的发作时间通常会持续3~15分钟。典型的心绞痛发作通常是急性起始，胸痛剧烈，可能伴有呼吸困难、出汗、恶心或呕吐等症状。发作时可以静息或服用硝酸甘油等药物来缓解症状。如果心绞痛发作的时间超过30分钟，或发作后疼痛持续不减甚至加重，可能是心肌梗死的征兆，需要紧急就医。
肩背痛通常是心绞痛的辐射痛，往往是由于心肌供血不足引起的。因此，肩背痛的持续时间和发作频率与心绞痛的病情严重程度相关。若病情轻微，可仅持续3~5分钟，经休息或药物缓解后可能会缓解。然而，如果心脏供血严重不足，可能会出现持续性的肩背痛，甚至伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷等。在这种情况下，及时就医很重要。
为了确诊心绞痛和肩背痛的原因，医生可能会进行一系列的检查，包括体格检查、心电图、心脏超声等。治疗心绞痛的方法通常包括药物治疗和生活方式改变。药物治疗常用的包括硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平等，可以通过扩张冠状动脉或减少心脏耗氧量来缓解症状。同时，减少危险因素，如控制血压、血脂、戒烟等，也是预防心绞痛发作的重要手段。
总的来说，心绞痛和肩背痛的持续时间因人而异。如果自身有心绞痛或肩背痛的症状，建议尽快就医进行评估和治疗，以便获得正确的诊断和适当的治疗方法。及早诊断和治疗可以减少症状持续时间，并避免进一步的心脏损伤。
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