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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
急性小脑梗是指小脑区域的血流突然中断，导致该区域受损的病理状态。高血压是一种广泛流行的慢性疾病，会对全身血管造成损害，进而增加患者发生脑梗的风险。高血压引起的急性小脑梗的机制如下：
1. 动脉粥样硬化： 高血压会导致动脉壁的硬化，使血管腔狭窄，形成动脉粥样硬化斑块。当斑块形成或破裂时，会阻塞小脑供血的动脉，导致急性小脑梗塞。
2. 血管痉挛：高血压使得脑血管壁紧张性增加，大脑内血管明显收缩，血液供应不足，进而造成小脑血供不足，形成急性小脑梗塞。
3. 血栓形成：高血压会增加血液中血小板和凝血因子的数量，使血液变得粘稠，易于形成血栓。当血栓形成并在脑血管中脱落时，可能阻塞供应小脑的动脉，导致急性小脑梗塞。
治疗急性小脑梗塞的首要目标是恢复血液供应。通过溶栓疗法或动脉内治疗可以尽早恢复血流。在这之后，控制血压也非常重要。降低血压可以减少心血管病发作和进一步损害小脑区域。医生可能会建议患者采取药物来调整血压，并改变生活方式以帮助控制血压，如减少饮食中的盐分摄入，增加锻炼等。
急性小脑梗塞是高血压可能导致的严重并发症之一，所以当发现高血压时，需及时治疗。
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