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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
房颤射频消融是一种通过导管在心脏中产生高能量的射频电流以破坏异常激动来源并恢复窦性心律的治疗方法。它对病人的影响主要包括以下几个方面:
1.治疗效果:房颤射频消融术是一种介入手术,通过电极导管经过人体的静脉或动脉,沿着血管走行穿刺达到心房,并在左心房把微电位给消融,以达到治疗房颤的目的。这种手术的有效率较高,目前有效率基本在60%~90%,持续房颤有效率在60%~80%,阵发房颤有效率可达到90%。它对于治疗房颤、恢复窦性心律、保护心脏功能等方面具有较好的效果,且可以避免长期使用药物可能带来的副作用。
2.并发症和副作用:尽管房颤射频消融术具有较高的治疗效果,但也可能存在一些并发症和副作用。例如,由于射频消融术属于介入操作,需要将各种导管沿血管送入体内,消融时心脏局部也会形成创面,因而容易形成微小血栓,可能导致血栓脱落引发脑栓塞或肢体栓塞。此外,射频消融术还可能导致心脏穿孔、心包填塞、肺静脉狭窄等并发症。然而,随着医生经验的积累和技术的成熟,这些副作用的发生几率已经越来越低。
3.术后注意事项:房颤射频消融术后,病人需要特别注意一些事项。例如,需要卧床休息,注意穿刺部位是否渗血;需要避免过硬、过冷、过热的食物;需要服用抗心律失常药物和抗凝药物以预防术后房颤的发作和动脉系统血栓、栓塞的发生;需要定期复查心电图以及24小时动态心电图等。
总的来说,房颤射频消融术对于治疗房颤具有较好的效果,但也可能存在一些并发症和副作用。因此,在手术前需要充分了解手术的风险和注意事项,并在医生的指导下进行决策。同时,在手术后也需要遵循医生的建议进行护理和康复,以减少并发症的发生并提高手术效果。
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