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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
二度I型房室阻滞是由于房室结的传导组织出现异常,导致心脏的房室传导延迟。具体来说,阻滞发生在房室束使得房室结传导的激动呈间歇性的延迟或中断。在二度I型房室阻滞时,部分P波会传导到心室,但有一定比例的P波没有被传导到心室中。
二度I型房室阻滞窦性心律是一种较为常见的心电图表现,可能由以下原因引起:
1. 心脏传导系统的病理性变化,如房室结炎、心肌病等。
2. 药物或药物过量,如心脏病治疗药物、心律失常药物等。
3. 心肌缺血或缺氧引起的房室传导异常。
通常情况下,二度I型房室阻滞窦性心律本身无需特殊治疗,除非病情严重或出现症状。一般以治疗病因为主。临床上的症状可能包括头晕、乏力、心悸等。若症状明显,可以考虑使用药物治疗或通过植入人工起搏器来纠正心脏传导系统的异常。
总之,二度I型房室阻滞窦性心律是一种常见的心电图表现,可由多种原因引起。在大多数情况下,以治疗导致传导阻滞的病因为主。临床上如果出现明显症状,可以考虑药物治疗或人工起搏器治疗。治疗前应咨询医生,并遵循医生的建议和指导。同时,患者也需注意生活方式的调整,避免剧烈运动和使用可能引起心脏传导异常的药物。
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