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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
变异性心绞痛是一种特殊类型的心绞痛，特点是突然发作的心绞痛与冠状动脉缺血相关。而变异性心绞痛患者不宜应用Beta受体阻滞剂,虽然Beta受体阻滞剂是一种常用的治疗心绞痛的药物，但在变异性心绞痛患者中，使用Beta受体阻滞剂可能引起冠状动脉痉挛，加重症状。可以使用钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂尤其是非二羟吡啶类钙拮抗剂是一种常用的治疗心绞痛的药物，在变异性心绞痛患者可以缓解冠状动脉痉挛，减轻心绞痛发作。还可以使用血管扩张剂，如硝酸酯类药物，可能缓解冠状动脉痉挛。
总之，用药时需要根据变异性心绞痛患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。此外，非药物治疗也是重要的一部分，如戒烟、控制血脂、控制高血压等，以提高患者的生活质量和预防心脏事件的发生。
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