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脊柱结核的发病原因是什么,如何鉴别诊断

来源:医联媒体

脊柱结核疾病发生后,对患者带来最直接的伤害就是诱发身体疼痛以及功能障碍。脊柱结核压迫脊髓后,会导致患者出现不同程度的瘫痪,部分患者还会并发有大小便失禁的问题发生。脊柱结核长期存在,柱体被破坏后会出现脊柱后凸畸形的情况,诱发驼背等问题,严重影响患者行走能力以及美观度。

脊柱结核是什么原因导致的?

导致脊柱结核疾病发生的主要原因是肺结核通过血行传播来到了脊柱,产生了脊柱的破坏性改变,或者是局部结核病灶侵袭至脊柱后诱发的。常见如肺结核破溃感染胸椎后,结核杆菌在胸椎局部侵犯、扩散,通过血液运行诱发脊柱结核。另外,肺结核控制后出现复发的情况,也会增加脊柱结核疾病的发生率。因此,对于有肺结核的老患者而言,在疾病复发时肺部结核症状表现不是很严重,但是在骨头上面呈现的症状表现是很严重的。

脊柱结核怎么鉴别?

需要与脊柱结核疾病鉴别的疾病主要有以下几种:1、脊柱结核既属于破坏性改变也属于炎性改变,因此需要将其与化脓性感染疾病相鉴别。化脓性感染疾病发作时,患者主要是高烧,脊柱结核多为低烧;影像学检查时,脊柱结核主要表现为骨破坏,化脓性感染会有骨增生的情况出现。2、需要与肿瘤疾病鉴别。许多肿瘤存在时,也会有溶骨性破坏、骨破坏的情况出现。对于两者疾病之间的鉴别,可通过强的核磁或CT检查。肿瘤患者的瘤体会增强,脊柱结核不会增强。

脊柱结核的诊断标准?

脊柱结核的诊断标准主要有三条:1、发病史,患者有过肺结核病史或接触过肺结核患者,这些都能怀疑患者有脊柱结核这类疾病;2、患者病程较长,疾病发展缓慢;3、患者同时伴随有腰、背痛以及脊髓方面的损害存在。可通过做核磁振、X光片、CT等影像学检查以及血液学或者结核杆菌、穿刺活检等检查,对典型或不典型的结核感觉综合分析诊断。

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