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王华曦 副主任医师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，经久不愈或间歇性发作，伤口向外溢脓，有时瘘口暂时闭合，发生局部感染等的一种疾病。肛瘘是无法自愈的，只能通过手术进行治疗，但是婴儿肛瘘，因为瘘口较浅，无需手术即可自愈。而手术后瘘口闭合，皮肤完整患者可达到治愈标准。
婴儿肛瘘需要手术治疗吗？
婴幼儿的肛瘘，一般是指两岁以前的肛瘘，这个时候的婴幼儿肛瘘，跟大人相比来说，有着自己的特点。同时，往往因为婴幼儿的的肛瘘，是又短又浅又直，所以大多数婴幼儿的肛瘘，是不需要通过手术治疗的，可以达到自己愈合的这么一个效果。
当然如果是婴幼儿发生了肛周脓肿的时候，是存在有波动感，可以摸到波动感的时候，就应该尽早切开脓肿的位置，这样患者才能很快地能够得到恢复。与此同时，成年人的肛瘘跟婴幼儿的肛瘘是不一样，往往是不能够自然愈合的，此时就只能通过手术进行治疗，而手术的方式有将肛瘘的切开、切除、挂线等，还有目前新的肛瘘栓治疗方式。
肛瘘怎么样才能算是痊愈？
肛瘘的痊愈的第一个方面就是要消灭整一个肛瘘的结构，包括内口外口还有窦道，伤口完全要愈合。第二个方面就是，切除之后肛瘘没有复发。因为往往复发的原因，就是伤口是一个假性的愈合。
把肛瘘的瘘管切除了之后，会有一个创面，创面的要从底部生长，一直要生长到皮肤的表面，最后皮肤才愈合，窦道已经完全的消失，皮肤又长好，这就叫肛瘘的痊愈，如果是假性愈合证明肛瘘还不能算痊愈。
肛瘘愈合之后，患者还需要注意平时养成良好的排便习惯，避免便秘，避免大便不规律，这样是可以预防肛瘘的发生。
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