结核性胸膜炎是由结核菌引起的胸膜炎症，是一种严重的传染病。如果没有按时服药，可能会对疾病的治疗效果产生不良影响，如无法完全杀死结核菌、耐药菌株的产生、病情加重和传染性增强、延长治疗时间和增加治疗成本、产生并发症。
1、无法完全杀死结核菌：结核感染的疗程需要长时间的服药，通常为6个月以上。如果没有按时服药，可能会使细菌在体内残留或者重生，导致疾病的反复发作。
2、耐药菌株的产生：结核菌存在耐药性，如果患者未按时服药，可能会导致耐药菌株的产生。耐药菌株对药物的敏感性降低，使得治疗变得更加困难和复杂。
3、病情加重和传染性增强：结核病的病程可能会在治疗过程中迅速加重。如果没有按时服药，疾病的症状可能会恶化，同时也增加了传染给他人的风险。
4、延长治疗时间和增加治疗成本：如果没有按时服药，治疗进程可能会被延长，可能需要更长时间才能根除结核菌。同时，延长治疗时间也会增加治疗的经济负担。
5、产生并发症：结核性胸膜炎如果得不到及时治疗，可能会引发其他并发症，如结核性肺炎、呼吸衰竭、胸腔积液等。
因此，为了获得更好的治疗效果，患者应该严格按照医生建议的治疗方案按时服药，直至完成疗程。同时，定期进行复查和随访也是非常重要的。
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