对于一个80岁的病人，患有食道癌晚期并且合并脑梗的情况，治疗选择需要根据患者的情况，一般包括手术切除、化疗和放疗、对症治疗等。
1.手术切除：一般食道癌晚期的病人不太适合手术切除，尤其对于年龄较大的患者。手术风险较高，恢复时间较长。
2. 化疗和放疗：化疗和放疗是常用的治疗方法，可以减缓肿瘤的生长和扩散，控制病情。然而，这些治疗选择也会带来一些副作用，尤其是在年龄较大的患者身上，可能会增加其他疾病的风险。
3. 对症治疗：针对症状和并发症，可以进行对症治疗。对食道狭窄进行扩张手术，对疼痛进行镇痛治疗等。这些治疗措施可以提高生活质量。
对于年老患者，由于生理和免疫系统功能下降，治疗的耐受性和效果可能会有所降低。因此，可以预见的是，病人的生存期可能会比较短，并且治疗的重点应该放在缓解症状和提高生活质量上。这包括控制疼痛，维持营养摄入，监测疾病的进展等。
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