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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝硬化失代偿期指的是肝硬化进展至晚期,肝功能已经严重受损,出现了严重的并发症和症状,如腹水、肝性脑病、消化道出血等。这个阶段也被称为肝硬化的最后阶段。
肺结核是由结核杆菌引起的传染病,主要感染肺部,但也可以侵犯其他器官,如淋巴结、骨骼、脑膜等。肺结核可引起咳嗽、咳痰、疲劳、发热、盗汗等症状。
肝硬化失代偿期患者合并肺结核的治疗上需要注意以下几点:
1、肝硬化患者的肝脏功能受损,药物的代谢和排泄能力减弱,因此在选择抗结核药物时需要慎重考虑。抗结核药物如异烟肼和利福平等,可能对肝脏产生一定的毒副作用,因此在用药过程中要严密监测肝功能,必要时适当调整剂量。
2、肝硬化失代偿期患者合并肺结核时,免疫系统功能低下,因此需要加强免疫支持治疗。包括补充免疫球蛋白、维生素和营养支持等措施,以提高患者的机体抵抗力。
3、肝硬化患者合并肺结核需要综合治疗,包括抗结核药物治疗、对肝硬化病情的控制和支持治疗等。在治疗过程中要定期监测肝功能、结核菌培养和药物血药浓度,及时调整治疗方案。
肝硬化失代偿期患者合并肺结核是一种比较复杂严重的临床情况,治疗需要针对具体病情进行个体化的综合治疗,以提高治疗效果和预后。
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