肺部有阴影可能是肺结核的一个指示，但无法确诊为三型肺结核，需要进一步的检查和分析才能做出准确的诊断。以下是一些常见的检查。
1.体格检查：医生会询问相关病史，包括症状的出现时间、是否有咳嗽、咳痰、乏力、发热等症状。同时会进行体格检查，包括听诊、观察呼吸情况等。
2.结核菌素皮肤试验：结核菌素用于检测是否曾经感染过结核分枝杆菌。在皮肤内注射结核菌素后，在48至72小时进行结果判读。阳性结果表明曾接触过结核分枝杆菌，但不代表一定有结核病。
3.CT扫描：CT扫描可以观察到肺部阴影，并评估病变的位置、大小和形态。然而，单凭影像学结果无法确诊肺结核，需要结合临床症状和其他检查进行综合判断。
4.痰涂片检查：痰涂片检查是用于检测结核分枝杆菌存在的一种方法。医生会提取患者早晨空腹的痰样本进行检查。然而，痰涂片检查有时可能出现假阴性结果，需要结合其他检查来进行综合判断。
5.支气管镜检查：在一些情况下，支气管镜检查可能需要进行，以获取病变的活组织样本进行病理学分析，以确定是否存在结核分枝杆菌感染。
因此，根据描述的信息，只有肺部有阴影的情况无法确诊为三型肺结核，还需要进行更多的检查和分析才能做出准确的诊断。建议咨询专业医生进行进一步评估和治疗。
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