肺部微结节是指大小小于3厘米的肺部影像学表现为球形或细线形的病变。在肺部螺旋CT检查中，肺微结节常常被发现，但其具体意义和临床管理仍存在争议。
肺微结节的良恶性评估是非常重要的。根据CT所观察到的微结节的形态、密度和分布等特征，可以对其进行评估。良性微结节通常呈现为均匀、圆形或椭圆形，边缘光滑清楚，并且密度均匀。而恶性微结节则可能出现不规则形状、毛刺状边缘或中心坏死、钙化等特征。此外，如果微结节的直径大于6毫米，或者有明显的增长趋势，也可能提示恶性变化。对于高度怀疑恶性微结节的患者，可能需要进行进一步的检查，如PET-CT、肺活检等，以明确诊断。
总结来说，肺部螺旋CT上发现的肺微结节需要根据形态学特征进行良恶性评估，并根据患者的临床情况进行个体化管理。对于高度怀疑为恶性的微结节，可能需要进一步的检查和治疗。
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