左肺结节需要手术切除的决定取决于多个因素，包括结节的大小、形态、位置和生长速度，以及患者的年龄、健康状况和个人意愿等。
以下是一些可能需要手术切除左肺结节的情况：
1. 大于3厘米的结节：通常这种结节被认为是较大的结节，可能具有更高的恶性潜力，需要进行手术切除。
2. 快速增长的结节：如果一个结节在短时间内快速增大，可能表明它具有更高的恶性潜力，并且手术切除可能是必要的。
3. 结节形状不规则：不规则形状的结节可能比规则形状的结节更可能是恶性的，需要手术切除进一步检查。
4. 高度可疑的结节：如果结节在CT或PET扫描中显示出高度可疑的恶性特征，可能需要手术切除以进行病理检查。
5. 肺结节伴有其他症状或疾病：如果患者有其他症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，或患有其他疾病，如肺癌家族史、病毒感染等，可能需要手术切除进行进一步治疗和病理学检查。
最后，目前还没有通用的指导方针来确定左肺结节是否需要手术切除，每个个案都需要根据患者的具体情况进行综合评估和决策。因此，与医生进行详细的讨论和评估是非常重要的。
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