右肺上叶小结节增值灶是指体检或影像学检查发现的肺部组织局限性增生的灶，多见于常见的炎症反应或良性肿瘤。而纤维灶是指肺部组织中有纤维组织增生，通常是组织修复过程的一部分。
常见的炎症反应导致的小结节增值灶包括结核、真菌感染、肺炎等。结核感染是常见的肺部炎症，通过结核菌感染引起，可能出现肺部小结节病灶。真菌感染一般是免疫力低下或长期使用抗生素导致的，可能引起肺部病灶。肺炎则是指肺部细菌感染引起的炎症反应，常见症状包括发热、咳嗽、咳痰等，影像学检查可能显示为肺部多发小结节。
良性肿瘤导致的增值灶包括肺腺瘤、肺血管瘤等。肺腺瘤是一种较为常见的肺部肿瘤，通常为良性，常见症状包括咳嗽、咳血等。肺血管瘤则是指肺部血管内的组织增生，常见症状为咳嗽、咯血等。
纤维灶常见于组织修复过程中，例如肺部感染或其他刺激引起的炎症反应后，纤维组织开始增生修复损伤组织。纤维灶一般需要与炎性肿块、肺癌等恶性肿瘤区分开来，这一点需要通过进一步检查来确定。
综上所述，右肺上叶小结节增值灶主要是指常见的炎症反应或良性肿瘤导致的肺部组织增生的灶。为了准确诊断，需要进一步进行相关检查来确定病因。
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