胸痛是一种常见的症状，有很多可能引起胸痛的原因。如果胸痛和呼吸起伏大小都疼，可能与以下几种情况有关：
1、肋骨肌肉疼痛：肋骨肌肉疼痛是最常见的胸痛原因之一。这种疼痛通常是由肌肉受伤或过度使用引起的，例如剧烈的运动或流感引起的咳嗽。肌肉疼痛可能会导致呼吸时的疼痛，并且疼痛会随着呼吸的起伏而加剧。
2、胸膜炎：胸膜是覆盖肺部和胸腔内部的薄膜，如果发生胸膜炎，也会引起胸痛。胸膜炎常见的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等，胸痛通常会随着呼吸的起伏而加重。
3、肺部疾病：一些肺部疾病也可能引起胸痛。例如，肺炎、肺栓塞、气胸等疾病都会导致呼吸困难和胸痛。
4、心脏病：例如心肌梗死、心绞痛等心脏疾病都会导致胸痛，并且这种胸痛通常不会随着呼吸的起伏而变化。
鉴于胸痛可能的原因较多，建议及时就医，听从专业医生的建议进行处理。同时，保持合理的生活习惯，避免剧烈运动、过度用力等可能导致肋骨肌肉疼痛的情况发生。
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