胸骨窝到剑突之间剧烈疼痛可能由多种原因引起，以下是几种可能原因：
1、胸肌肌肉疼痛：胸肌是连接胸骨和肩胛骨的肌肉群，当这些肌肉受到过度使用、拉伤或紧张时，可能引起胸部疼痛。胸肌肌肉疼痛多为刺痛或锐痛，可能扩散至胸骨窝到剑突之间。
2、肋间神经痛：肋间神经痛通常表现为胸骨窝到剑突之间的剧烈疼痛，并可能伴有胸部的刺痛或灼热感。肋间神经痛可由于肋骨的骨折、受伤、过度使用、肌肉紧张或肋软骨炎等引起。
3、胃食管反流病：胃食管反流病是指胃酸和胃内的消化液倒流至食管引起的一类疾病。疼痛通常表现为胸骨窝到剑突之间的灼热感或剧烈刺痛，并可能伴随酸味或烧心感。其他症状还包括胸闷、反酸、嗳气、呕吐等。
4、心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血所致的一种胸痛。心绞痛常表现为剑突后到胸骨窝之间的压迫性疼痛，可能向左臂、颈部或下颌放散，也可能伴有呼吸困难、出汗等症状。
如果出现这种剧烈疼痛的情况，建议及时就医，医生可能会进行身体检查、病史询问以及必要的影像学检查以帮助确定诊断来制定治疗方案。
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