结核性胸膜炎是一种由结核杆菌引起的感染，可以导致胸闷和呼吸困难。以下是一些可能导致胸闷和走路时喘的原因：
1. 胸膜炎引起的炎症：结核性胸膜炎会导致胸膜包裹肺部发炎，使得胸部感到压迫和不适，从而造成胸闷感。当进行体力活动时，需要更多的氧气，但由于炎症的存在，胸部运动受限，导致呼吸困难和喘气。
2. 胸腔积液：结核性胸膜炎可能导致胸腔积液，即在胸腔内聚集过多的液体。这会增加对肺部的压迫，并导致呼吸受限，出现胸闷和走路时喘。
3. 肺部结构损伤：结核病毒可以对肺部组织造成损伤，损害气道和肺泡的功能。这可能导致气道狭窄和肺功能下降，从而出现胸闷和呼吸困难。
对于出现胸闷和走路时喘的症状，建议尽快咨询医生进行评估和诊断。医生可能会根据具体情况采取以下治疗措施，如果诊断为结核性胸膜炎，医生通常会开启抗结核治疗，包括使用多种抗结核药物联合治疗，以杀灭结核杆菌。如果有胸腔积液，在需要的情况下，医生可能会采取穿刺胸腔积液，以减轻对肺部的压迫。医生还可能建议采取支持性疗法，如休息、氧气疗法和使用支气管扩张剂等，以缓解胸闷和呼吸困难的症状。
请注意，具体治疗应根据医生的评估和个人情况确定。最好咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。
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