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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
右侧椎动脉缺如，是指个体在影像学检查中呈现出右侧椎动脉无法被明确识别或其功能严重受损的状态。这一现象可能源于多种原因，包括但不限于先天性发育异常、动脉粥样硬化以及颈椎病等疾病的继发性影响。
从病因层面来看，先天性椎动脉结构异常是右侧椎动脉缺如的一个重要原因，意味着部分人群自出生起就面临这一血管结构的缺失或异常。此外，长期高血压、高血脂等血管危险因素可促使动脉粥样硬化的发生，进而影响椎动脉的血流供应，严重时可能导致其缺如。同时，颈椎病、椎间盘突出等脊柱相关疾病也可能通过压迫椎动脉，干扰其正常功能，间接导致缺如现象的出现。
在症状表现方面，由于椎动脉是脑部血液供应的重要通道之一，右侧椎动脉缺如往往伴随着脑部供血不足的症状，如头晕、头痛等。随着病情的发展，还可能进一步引发肢体麻木、无力等神经系统症状，严重影响患者的生活质量。
对于右侧椎动脉缺如的诊断，主要依靠先进的影像学技术，如CT和磁共振成像等，这些检查手段能够清晰地显示椎动脉的形态与功能状态，为医生提供准确的诊断依据。在治疗方面，则需根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗等多种手段，旨在改善患者的症状并提高其生活质量。
综上所述，右侧椎动脉缺如是一种复杂的血管疾病，其病因多样、症状显著，需通过专业的医学手段进行诊断和治疗。
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