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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
上颌窦炎是上颌窦的炎性病变，与鼻窦炎一样，上颌窦炎有急性和慢性之分，患者主要表现为鼻塞、脓涕、面颊部疼痛，有些患者还会出现全身症状。上颌窦炎以药物治疗为主，临床疗效不佳者可通过手术治疗。
上颌窦炎的治疗
上颌窦炎治疗，以根除病因，改善鼻通气功能，促进通气引流为目标。同时，治疗应积极抗感染，预防并发症，主要采取非手术治疗为主，保守治疗无效时可考虑手术治疗。
1、急性期治疗
在上颌窦炎的急性期，可以使用抗生素治疗、减充血剂治疗、抗组胺类药物治疗。
2、一般治疗
患者应保持充足的睡眠休，补充营养，配合医生消除病因，增强体质，积极局部对症治疗，包括鼻腔冲洗，上颌窦穿刺冲洗等。
3、药物治疗
上颌窦炎的常用药物包括糖皮质激素、大环内酯类药物、黏液溶解促排剂。
4、手术治疗
急性期无严重并发症的患者一般不采用手术治疗，慢性上颌窦炎患者药物治疗3个月不能缓解，或有明显解剖结构异常者，可采取手术治疗。常见的有鼻腔手术和鼻窦手术。
5、其他治疗
除上述治疗外，还有红外线照射、局部热敷、超声雾化、电透热法等治疗方法，可改善周围鼻部血液循环、帮助炎症消退、减轻症状。
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