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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
纤维瘤手术后疤痕变宽变硬是一种常见的后遗症，可能给患者造成一定的困扰和不适。
一、其形成的原因主要有以下几点
1. 手术疤痕形成是由于手术切口引起皮肤受损，伴随着炎症反应和修复过程，细胞再生和胶原纤维重新排列。然而，由于个体差异和遗传因素，部分人的疤痕更容易出现不正常的增生和扩展。
2. 某些外界因素也可能导致疤痕增生和变硬，如手术后感染、切口水肿、皮肤过度张力、疤痕牵拉等。
3. 自身免疫系统异常也可能影响疤痕的形成，例如疤痕过度增生的遗传病患者。
若疤痕变宽变硬，不仅影响美观，还可能导致皮肤紧张、瘙痒、疼痛等不适症状。
二、需积极治疗和采取措施改善此情况。
1. 实施细碎分层手术：对于瘢痕增生明显的患者，可以通过手术分层切除的方式来减轻瘢痕的体积和压力，以减少扩展和硬化。
2. 应用药物治疗：某些外用药物，如荷尔蒙、硅凝胶或硅胶贴，可促进瘢痕平坦、柔软，并有助于减少瘢痕的浸润和肿胀。
3. 使用瘢痕减压贴：这是一种特殊设计的贴膜，可以应用于新鲜的、发红和隆起的瘢痕上，通过减轻瘢痕的张力、保湿和压力分散，有效减少瘢痕的增生。
4. 进行瘢痕修复术：一些瘢痕过度增生可以考虑接受激光治疗、射频治疗、微针刺激或手术修复，以达到改善瘢痕外观和质地的目的。
5. 结合物理理疗：通过正规的物理疗法，如超声波、电疗、按摩和热敷等手段，可以促进局部血液循环、减轻刺激与疼痛，并有助于软化硬化的瘢痕。
总之，纤维瘤手术后疤痕变宽变硬是可以通过多种方法进行修复和改善的。应积极就医，与医生充分沟通，制定合适的治疗方案，并且在治疗过程中保持耐心和恒心，以期获得最佳的疤痕修复效果。同时，要避免刺激性的外界因素，保持局部创面清洁，合理饮食，增强身体免疫力，促进疤痕的舒缓和恢复。
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