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林天歆 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院
前列腺癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，它会威胁患者的生命安全。不过前列腺癌起病隐匿，多数病例发展比较缓慢，所以在前列腺癌早期，大多数患者并没有明显的症状。随着肿瘤的发展才慢慢显示出相关的症状，一旦出现骨转移，患者则可能会出现骨痛、脊髓压迫或者病理性骨折等症状。
前列腺癌骨转移是几期？
前列腺癌的分期有TNM分期，T是指肿瘤局部浸润的程度，N是指淋巴结分期，M是远处转移。没有远处转移为M0，如果前列腺癌发生骨转移的情况，也就是远处转移，这种情况说明前列腺癌已经达到M1期。
一般认为，局限性前列腺癌，也就是癌细胞只在前列腺内，视为早期的前列腺癌；局部进展者已经突破前列腺，但未发生远处转移，则为中期；已经发生远处转移的前列腺癌，转移到骨骼、肝脏、肺等，则为晚期前列腺癌。
前列腺癌骨转移活几年？
肿瘤一旦发生骨转移，治疗的效果就比早期和中期的患者差很多。但是随着治疗水平的进步，晚期前列腺癌的治疗手段也很多，建议患者不要放弃治疗，及时选择有效的治疗方法，有望获得相对满意的治疗效果。
对于前列腺癌骨转移的治疗强调全身综合性治疗，其中最主要的是内分泌治疗，采用药物或者手术切除睾丸的方法达到去势水平，能够很好地控制肿瘤的进展。另一方面是缓解疼痛，预防骨折，提高生活质量，延长生存时间。
前列腺癌患者的存活时间受到很多因素的影响，比如患者对雄激素的敏感程度、骨转移病灶的数目。内分泌治疗敏感程度高、单发转移灶的患者治疗效果相对比较好。总体来讲，即使发生骨转移的情况，如果通过积极适当的治疗，很多患者也能够坚持两三年，甚至更长的存活时间。
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