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林天歆 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院
前列腺癌在早期的时候基本上没有明显的表现症状，很难根据日常症状来进行判断，但是如果前列腺癌发展到一定程度就会出现明显的症状，比如出现血尿等问题。因此当有症状出现时，建议及时去医院进行检查，同时还需要了解其它全身症状，看有无出现疼痛感，最好不要拖延治疗时间，以免导致前列腺癌变得更加严重。
前列腺癌的早期信号有哪些？
早期的前列腺癌基本上没有特异性的症状出现，但是也有部分患者会出现轻微的症状，比如排尿相对费力、夜尿增加、尿后滴沥，出现这些症状时者认为是前列腺增生导致的，所以会去医院检查，在做超声检查或者抽血排除检查时发现原来是前列腺癌引发的一系列症状。
大部分患者通过常规的抽血检查，可以发现血液中的一个指标叫前列腺特异性抗原升高，如果患者出现这个情况，通常要做进一步的直肠指检或磁共振检查。通过直肠指检或磁共振如果发现结节，或者前列腺特异抗原异常升高，再进一步经过直肠 B超引导下的前列腺穿刺来发现前列腺癌。
前列腺癌不治疗可以吗？
对于前列腺癌不采取治疗可不可以这个问题，是不能一概而论的。前列腺癌的恶性度是有高低之分的。对于前列腺癌有一定的评分标准，我们会根据Gleason评分和前列腺特异抗原的情况对前列腺癌进行危险度分级，结合患者的身体情况，对于很低危或者高龄的患者，可以不用采取治疗或者是不采取手术、药物干预的，但是这些患者也不能完全不采取措施，需要做定期的监测，当病情出现变化就要采取方法来进行处理。患有中高危前列腺癌的患者是需要尽快地采取积极的治疗方法的。
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