神经性耳鸣是指在无外界声源刺激的情况下,主管感觉耳部或头部有嗡嗡声、蝉鸣声等异常声音,是临床的常见病和多发病。神经性耳鸣根据病变部位可分为感音性耳鸣、周围神经性耳鸣、中枢神经性耳鸣,本病不易治愈,容易反复,但部分患者可自行缓解。
神经性耳鸣的治疗
1、一般采用综合性治疗,首先针对病因治疗,例如感音性耳鸣病因有梅尼埃病、耳硬化症、耳蜗血管性病变等;周围神经性耳鸣的病因有听神经瘤等神经病变;中枢神经性耳鸣的病因有肿瘤、感染、供血异常。
2、进行短期药物对症治疗,主要有抗结剂药物、局部麻醉药物(阻滞听觉传导)、抗惊厥类药物、抗焦虑药物、抗抑郁药物、营养神经类药物等。一般不会单独使用药物治疗。
3、一般不需进行手术治疗,肿瘤病变引起的可切除肿瘤;血管源性搏动性耳鸣可考虑血管治疗或血管介入治疗;听力重度下降可考虑人工耳蜗植入术。
4、其他综合性治疗方法。掩蔽治疗和声治疗,通过设备制造背景音,即“白噪音”,减轻患者对耳鸣的感知;生物反馈治疗,通过训练使机体进入较为松弛的状态,从而可有意识的控制身体对耳鸣的感受和反应。其他综合治疗还有耳鸣习服治疗、耳鸣再训练治疗、行为认知治疗。
5、佩戴辅助听力设备,可改善听力下降以缓解耳鸣症状。
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