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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 普外科
腹腔灌注是一种通过向腹腔内灌注药物或液体来治疗或检测腹腔疾病的方法。以下是腹腔灌注的适应症和禁忌症：
一、适应症：
1. 腹腔积液：腹腔灌注可以用于治疗腹腔积液，包括肝硬化、心力衰竭、肾病综合征等引起的腹水。通过腹腔灌注可以将药物直接注入腹腔，提高药物浓度，增强治疗效果。
2. 恶性肿瘤：腹腔灌注可以用于治疗恶性肿瘤，如卵巢癌、胃癌、结肠癌等。通过腹腔灌注可以将化疗药物直接注入肿瘤部位，提高药物浓度，增强治疗效果。
3. 炎症性肠病：腹腔灌注可以用于治疗炎症性肠病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎等。通过腹腔灌注可以将抗炎药物直接注入肠道，减轻炎症反应，缓解症状。
二、禁忌症：
1. 严重心肺功能不全：对于存在严重心肺功能不全的患者，腹腔灌注可能会增加心脏负担，导致病情加重。因此，这类患者不适合进行腹腔灌注治疗。
2. 严重肝肾功能不全：对于存在严重肝肾功能不全的患者，腹腔灌注可能会加重器官负担，导致病情恶化。因此，这类患者不适合进行腹腔灌注治疗。
3. 严重出血倾向：对于存在严重出血倾向的患者，腹腔灌注可能会增加出血风险。因此，这类患者不适合进行腹腔灌注治疗。
4. 严重感染：对于存在严重感染的患者，腹腔灌注可能会加重感染症状。因此，这类患者不适合进行腹腔灌注治疗。
5. 孕妇和哺乳期妇女：由于腹腔灌注涉及到药物的使用和操作过程，可能对胎儿或婴儿产生不良影响。因此，孕妇和哺乳期妇女不适合进行腹腔灌注治疗。
腹腔灌注是一种有效的治疗和诊断方法，在应用时需要根据患者的具体情况进行判断和选择，避免出现不良反应和并发症。
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