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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 普外科
耳骨洞发炎灌脓有硬块是一种常见的耳部疾病，通常是由细菌感染引起的。以下是一些可能导致耳骨洞发炎和产生硬块的原因与治疗方法：
一、原因
1. 外耳道感染：外耳道感染可能是由于细菌或真菌感染。这种感染导致外耳道内部的皮肤发炎并增生。这种情况可能会导致发炎的外耳道狭窄，并且有时也可能伴随有脓液的产生。
2. 中耳炎：中耳炎是由于中耳腔内的感染引起的。炎症可以扩展到耳骨洞，导致其发炎。中耳炎常伴随脓液的积聚，可能是硬块。
3. 鼓膜穿孔：鼓膜穿孔是指鼓膜上出现一个或多个小孔。这种情况可能是由于外伤、中耳炎或其他因素导致的。当耳骨洞发炎时，脓液可以从鼓膜穿孔处流出，并堆积在耳骨洞内，形成硬块。
4. 软骨炎：耳骨洞周围的软骨组织可能会发炎，导致软骨炎。这种情况通常发生在外耳道感染或中耳炎的同时发生。软骨炎可能导致耳骨洞内出现硬块。
二、治疗
1. 抗生素治疗：病情比较严重，可以开具口服或局部使用的抗生素药物来控制感染。
2. 鼓膜穿刺术：中耳炎严重并且伴随有鼓膜穿孔，进行鼓膜穿刺来排除积液和脓液。
3. 清洗和清理：定期清洗和清理耳朵，以去除积聚在耳骨洞中的脓液和硬块。
4. 外用药物：可以开具外用药物来缓解炎症和感染。
5. 手术治疗：在某些情况下，如复杂的中耳炎或其他严重疾病，可能需要手术治疗。
总结起来，耳骨洞发炎和硬块可能是外耳道感染或中耳炎的结果。根据具体情况，选择合适的治疗方法，如抗生素治疗、鼓膜穿刺术、清洗和清理、外用药物或手术治疗。如果怀疑有耳骨洞发炎的症状，应该尽早就诊耳鼻喉科医生，以便进行准确的诊断和治疗。
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