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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 普外科
吊疝气,又称为腹股沟疝,是指腹腔内的脏器如肠管、腹部脂肪组织等通过腹壁上的腹股沟部分突出而引起的一种疾病。以下是具体的回答的:
1. 吊疝气的发生原因:腹股沟区的解剖结构异常,腹壁薄弱、腹股沟附件包括韧带和血管松弛。腹压过高是长期咳嗽、打喷嚏、举重重物等行为会增加腹压,导致肠管或脏器突出。高龄、肥胖、多产等这些因素使腹壁组织松弛,易于发生疝气。先天性疾病如腹壁缺陷、遗传性结缔组织疾病等也会发生。
2. 吊疝气的症状表现:初期常见的症状为腹股沟区的隆起、肿胀、疼痛。咳嗽、站立或长时间行走后症状加重。随着疝囊的扩大,可出现肠阻塞的症状,如恶心、呕吐、腹痛、排便困难等。疝囊被扭转时,出现剧烈的腹痛、呕吐、肠坏死等情况,需要紧急处理。
3. 吊疝气的诊断方法:有体格检查,医生通过触摸和观察腹股沟区来判断疝气的存在和性质。影像学检查可以使用超声波、CT扫描等技术来确定疝囊的大小、位置等。腹腔镜检查是通过在腹腔内插入腔镜,可直接观察疝囊和腹股沟区的状况。
4. 吊疝气的治疗方法:有外科手术,目前吊疝气的主要治疗方法是外科手术。手术可通过修补腹股沟区的缺陷,将脏器重新放入腹腔。罩囊治疗,是对于症状轻微的患者,可以选择佩戴疝气罩囊来减轻症状和防止疝囊扩大。
5. 吊疝气的并发症:有疝囊扭转,若疝囊扭转,会导致血液供应中断,出现严重胃肠坏死等情况,需紧急手术处理。疝囊破裂,疝囊破裂会导致脏器穿出腹壁,形成并发症,需紧急处理。
总之,吊疝气是一种常见的腹股沟部位腹股沟的突出物,常见于年老、肥胖、多产等人群。早期可出现隆起、肿胀、疼痛等症状,疝囊扩大后可能出现肠阻塞等并发症。确诊需要进行体格检查、影像学检查等。治疗可选择外科手术修补腹股沟区缺陷,并注意保持腹腔内压力平稳。若出现疝囊扭转或破裂等紧急情况,需要及时处理。
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