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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
肩膀处及脸部皮肤出现白色斑块，会影响美观，需要引起重视，其可能的原因及处理方法如下：
1、白癜风：白癜风的病因至今尚不明确，但大部分研究认为与遗传、免疫功能异常以及环境因素等有关。经过一些刺激或损伤后，免疫系统会攻击黑色素细胞，导致其功能减退或死亡，进而引起皮肤部分区域色素丧失。除了斑块的白色外，白癜风往往没有其他症状，不会引起痛痒或不适感。对于白癜风，可予以药物治疗、色素移植、光疗及脱色治疗等。常用药物有卡泊三醇、他卡西醇等。
2、银屑病：银屑病是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病，典型表现为鳞屑性红斑或斑块，局限于一处或全身广泛分布。多数患者冬季加重或复发，夏季可缓解。对于银屑病，常以药物治疗为主，常用药物有他扎罗汀、他克莫司、吡美莫司等。
3、皮肤真菌感染：某些真菌感染也可能导致皮肤出现白色斑块，真菌感染通常伴随着瘙痒和发红等症状。这种情况可以尝试使用外用抗真菌药物来治疗，如硝酸咪康唑、酮康唑等。
总之，如果肩膀处及脸部皮肤出现白色斑块，最好及时就医，明确诊断后规范治疗，如需用药建议遵从医生指导。
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