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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
最里面大牙后面的疼痛可能是由多种因素引起的，包括蛀牙、牙龈炎、牙髓炎或智齿发炎等。以下是可能导致疼痛的一些原因：
1. 蛀牙：如果最里面大牙后面的牙齿出现蛀牙，会导致牙齿组织受损，刺激牙髓神经，引起疼痛。
2. 牙龈炎：牙龈炎是指牙龈组织发炎的情况，常见的症状包括红肿、出血和疼痛。如果最后一颗大牙后面的牙龈发炎，可能会引起疼痛。
3. 牙髓炎：牙髓炎是指牙齿的神经和血管组织发炎的情况，可能由蛀牙、颈部牙龈缺损或牙齿受伤等原因引起。牙髓炎常导致剧烈的持续性疼痛，可能会感觉到来自最里面大牙后面的疼痛。
4. 智齿发炎：智齿是最后一颗长出来的牙齿，可能会引起疼痛和不适。当智齿开始长出时，由于位置的限制，智齿可能只长出一部分，形成一个被称为牙冠折之的情况。这种情况下，智齿易受细菌感染，导致智齿周围发炎，引起疼痛。
如果感到最里面大牙后面疼痛，建议立即咨询牙医进行诊断和治疗。牙医可以根据症状和检查结果确定引起疼痛的具体原因，并制定相应的治疗方案。
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